A Educação Permanente em Saúde e os atores do sistema prisional no cenário pandêmico / Permanent Education in Health and prison system actors in the pandemic scenario / La Educación Permanente en Salud y los actores del sistema penitenciario en el escenario pandémico

Resumo A Educação Permanente em Saúde legitimou a educação na saúde com base na aprendizagem significativa, em vivências no cotidiano de trabalho e na solução de problemas de forma coletiva, além de estar pautada no Quadrilátero Ensino-Gestão-Atenção-Controle Social. A pandemia da Covid-19 exigiu novas formas de fazer saúde e educação, principalmente no sistema prisional, onde a superlotação é um impeditivo ao isolamento social. Este estudo teve como objetivo identificar, por meio de rodas de conversa virtuais, os desafios encontrados no cotidiano de trabalho e discutir propostas de intervenção com os atores do sistema prisional no período pandêmico, na perspectiva da Educação Permanente em Saúde. Foi utilizada abordagem qualitativa de investigação com caráter descritivo, interpretativo e compreensivo de análise do fenômeno social, por meio da análise de conteúdo temático de Minayo. Da análise temática de conteúdo emergiram quatro categorias: desafios da assistência em saúde no sistema prisional no contexto da pandemia da Covid-19; desafios para a gestão da saúde nos estabelecimentos prisionais; interlocução entre instituições de ensino e sistema prisional; e o controle social e a representação familiar. As rodas de conversa virtuais propiciaram discussões aprofundadas e construções coletivas, propondo encaminhamentos pautados no Quadrilátero da Educação Permanente em Saúde.

Abstract Permanent Education in Health legitimized health education based on meaningful learning, experiences in daily work and collective problem solving, in addition to being based on the four-way approach, based on teaching, management, attention and social control. The COVID-19 pandemic has required new ways of doing health and education, especially in the prison system, where overcrowding is an impediment to social isolation. This study aimed to identify, through virtual conversation circles, the challenges encountered in daily work and discuss proposals for intervention with the actors of the prison system in the pandemic period, from the perspective of Permanent Education in Health. It was used a qualitative research approach with descriptive, interpretative and comprehensive analysis of the social phenomenon, through Minayo's thematic analysis of content. From the thematic analysis of content, four categories emerged: challenges of health care in the prison system in the context of the COVID-19 pandemic; challenges for health management in prisons; dialogue between educational institutions and the prison system; and social control and family representation. The virtual conversation rounds provided in-depth discussions and collective constructions, proposing referrals based on the four-way approach of Permanent Education in Health.

Resumen La Educación Permanente en Salud legitimó la educación en salud basada en el aprendizaje significativo, en experiencias en el cotidiano de trabajo y en la resolución colectiva de problemas, además de basarse en el Cuadrilátero Enseñanza-Gestión-Atención-Control Social. La pandemia del Covid-19 requirió nuevas formas de hacer salud y educación, especialmente en el sistema penitenciario, donde el amontonamiento es un impedimento para el aislamiento social. Este estudio tuvo como objetivo identificar, a través de círculos de conversación virtuales, los desafíos encontrados en el trabajo diario y discutir propuestas de intervención con los actores del sistema penitenciario en el período pandémico, en la perspectiva de la Educación Permanente en Salud. Se utilizó un enfoque de investigación cualitativo con un análisis descriptivo, interpretativo y comprensivo del análisis del fenómeno social, a través del análisis de contenido temático de Minayo. Del análisis temático de contenido surgieron cuatro categorías: desafíos de la atención en salud en el sistema penitenciario en el contexto de la pandemia de la Covid-19; desafíos para la gestión de la salud en las cárceles; diálogo entre las instituciones educativas y el sistema penitenciario; y el control social y la representación familiar. Los círculos de conversación virtuales proporcionaron discusiones profundas y construcciones colectivas, proponiendo encaminamientos basados en el Quadrilátero de la Educación Permanente en Salud.

Percepções da equipe de enfermagem acerca da humanização em terapia intensiva / Nursing team's perceptions of humanization in intensive care

Objetivo: Conhecer as percepções da equipe de Enfermagem acerca da humanização da assistência em Unidade de Terapia Intensiva. Métodos: Estudo com abordagem qualitativa realizado em 2017, em uma instituição hospitalar cujos participantes foram quatro enfermeiros e oito técnicos de enfermagem atuantes na Unidade de Terapia Intensiva Adulto de um hospital do interior do Rio Grande do Sul, Brasil. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista semiestruturada. Os dados foram analisados pela análise temática, a partir da qual emergiu uma categoria temática, qual seja: O cotidiano de trabalho na Unidade de Terapia Intensiva no contexto da humanização da assistência. Resultados: Os achados revelam que os profissionais percebem a importância da assistência qualificada, embasada numa prática acolhedora e humanizada. Apontam a importância de atender não somente às necessidades biológicas dos pacientes por eles assistidos, mas o uso da comunicação como prática intimamente relacionada com a humanização do cuidado. No entanto, pode-se identificar, por vezes, a falta de conhecimento em relação à política nacional de humanização. Conclusão: O estudo traz subsídios para que os profissionais de Enfermagem possam re(pensar) a sua prática assistencial, tendo em vista aliar a alta densidade tecnológica com a humanização e a segurança do paciente em terapia intensiva. (AU)

Produção científica de enfermeiros brasileiros sobre enfermagem e oncologia: revisão narrativa da literatura / Scientific production from brazilian nurses on nursing and oncology: a narrative literature review

O câncer possui inúmeras implicações epidemiológicas, sociais e econômicas para o paciente e sua família. Diante desse panorama, é crescente a necessidade de profissionais qualificados para desenvolverem a assistência aos pacientes com câncer, dentre os quais se encontra o enfermeiro. Assim, este estudo teve como objetivo conhecer o que tem sido produzido por enfermeiros brasileiros sobre enfermagem e oncologia. Trata-se de uma revisão narrativa da literatura. O levantamento bibliográfico foi realizado em dezembro de 2016 na base de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online ­ MEDLINE, por meio da estratégia de busca "Enfermagem" AND "Oncologia". Inicialmente, foram encontrados 2.245 estudos, dos quais 14 compuseram o corpus da revisão. Os estudos sobre enfermagem e oncologia versavam sobre o manuseio da dor, terapias complementares, saúde do homem, cuidados paliativos e assistência domiciliar e oncologia pediátrica. Sendo o envelhecimento um fator para o desenvolvimento do câncer, nenhum artigo falou sobre o câncer no paciente idoso o que demonstra uma lacuna quanto à abordagem da temática com essa população.

Cancer has numerous epidemiological, social and economic implications for both the patient and his family. Given this scenario, there is a growing need for qualified professionals to provide care for cancer patients, nurses included. Thus, this study aimed at understanding the production of Brazilian nurses regarding nursing and oncology. This is a narrative literature review, with a bibliographic survey performed in December 2016 in the Medical Literature Analysis and Retrieval System Online database ­ MEDLINE using the search criteria "Nursing" AND "Oncology". Initially, a total of 2.245 studies were found, from which 14 were included in the corpus of the review. Nursing and oncology studies addressed pain management, complementary therapies, human health, palliative and home care, as well as pediatric oncology. Since aging is a relevant factor for the development of cancer, no article addressed the topic of cancer in the elderly, which shows a gap regarding the thematic approach concerning that population.

Percepções do ser humano internado em unidade psiquiátrica sobre o viver com doença mental / Percepciones del ser humano internado en la unidad psiquiatrica sobre el vivir con enfermedad mental / Perceptions of individuals hospitalized in psychiatric units about living with a mental disorder

RESUMO Objetivo: desvelar a percepção do ser humano internado em unidade psiquiátrica sobre o viver com doença mental. Método: trata-se de estudo de abordagem fenomenológica, cujos dados foram obtidos por meio de entrevistas com dez adultos internados em uma unidade psiquiátrica de um hospital de ensino do sul do Brasil, no período de janeiro a março de 2014. Utilizaram-se os passos da fenomenologia-hermenêutica de Paul Ricoeur e, para compreensão e interpretação das informações, o referencial teórico-filosófico de Maurice Merleau-Ponty. Resultados: revelaram três temas: o mundo do ser humano que vivencia a doença mental; percepção da doença mental para o ser humano que vivencia a internação psiquiátrica; e o ser na relação de ambiguidade: o movimento de liberdade. Conclusão: a equipe de saúde, em especial o enfermeiro, necessita incorporar a visão crítica reflexiva da prática assistencial, as bases científicas e a legislação vigente na área da saúde, em especial a saúde mental, as quais visam à autonomia de escolha centrada no ser humano que vivencia a doença mental. Também promover uma rede quente de cuidado singularizado que preze pelo acolhimento e instigue o autocuidado do ser humano por meio da educação em saúde na perspectiva de ações de integralidade. Logo, é fundamental a promoção de saúde, autonomia e liberdade pela escuta do ser humano que vivencia o fenômeno da doença mental, em seus desejos de vida e perspectivas clínicas.

RESUMEN Objetivo: revelar la percepción del ser humano internado en una unidad psiquiátrica sobre el vivir con enfermedad mental. Métodos: estudio con abordaje fenomenológico, cuyos datos fueron obtenidos por medio de entrevistas con diez adultos internados en una unidad psiquiátricos de un hospital de enseñanza del Sur de Brasil, en el periodo de enero a marzo de 2014. Se utilizaron los pasos de la fenomenología-hermenéutica de Paul Ricoeur y, para la comprensión e interpretación de las informaciones, el referencial teórico-filosófico de Merleau-Ponty. Resultados: se revelaron tres temas: el mundo del ser humano que vive la enfermedad mental; percepción de la enfermedad mental para el ser humano que vive la internación psiquiátrica; y el ser en la relación de ambigüedad: el movimiento de libertad. Conclusión: el equipo de salud, en especial el enfermero, necesita incorporar la visión critico-reflexiva de la práctica asistencial, las bases científicas y la legislación vigente en el área de la salud, en especial la salud mental, las cuales visan la autonomía de elección centrada en el ser humano que vive la enfermedad mental. También promover una red de cuidado singularizado que preconice la recepción e instigue el autocuidado del ser humano por medio de la educación en salud en la perspectiva de acciones de integralidad. Consecuentemente, es fundamental la promoción de la salud, autonomía y libertad por la escucha del ser humano que vive el fenómeno de la enfermedad mental, en sus deseos de vida y perspectivas clínicas.

ABSTRACT Objective: to reveal the perception of individuals hospitalized in psychiatric units about living with a mental disorder. Method: study with phenomenological approach with data obtained through interviews with ten adult individuals hospitalized in a psychiatric unit of a teaching hospital in the southern region of Brazil between January and March 2014. The steps of Paul Ricoeur's hermeneutic phenomenology were used, and Maurice Merleau-Ponty's theoretical-philosophical reference was used for data understanding and interpretation. Results: three themes were revealed: the world of individuals that experience a mental disorder; perception on the mental disorder for the individual that experiences psychiatric hospitalization; and the being in the ambiguity relation: the movement of freedom. Conclusion: the health care team, particularly nurses, need to incorporate the critical reflective view of the care practice, the scientific bases, and the legislation in force in the area of health, especially mental health, to enable autonomy of choice focused on the human being experiencing a mental disorder, as well as promote a warm network of individualized care that values the reception and incites the self-care through the education in health in the perspective of comprehensive actions. Therefore it is critical to promote health, autonomy, and freedom by listening to the individuals that experiences the phenomenon of a mental disorder in relation to their life desires and clinical perspectives.

Enfermagem e cuidado de si no mundo do cuidado em psiquiatria / Enfermería y autocuidado en el mundo de lo cuidado en psiquiatria / Nursing and self-care in the world of psychiatric care

Objective: Understanding self-care among nursing professionals in mental health. Method: qualitative study conducted in a psychiatric unit of a teaching hospital in Rio Grande do Sul, Brazil. Merleau-Ponty’s phenomenology of perception was used as a philosophical theoretical framework and Paul Ricoeur’s hermeneutic phenomenology was used as a methodological framework. The research was conducted with10 nursing professionals in mental health, out of a total population of 15 professionals, by means of open interview, within the period from September to December 2010. Results: through the metaphor of discourses, the theme emerged: the world of psychiatry. Conclusion: care in the world of psychiatry is unveiled as a stage of intense interpersonal exchanges, matches and mismatches with the other involved in care. This space of objective and subjective relationships and events interferes with care for the other and each nursing professional’s self-care...

Objetivo: Compreender o cuidado de si dos profissionais de enfermagem em saúde mental. Método: estudo qualitativo realizado em unidade psiquiátrica de um hospital escola no Rio Grande do Sul. Utilizou-se a fenomenologia da percepção de Merleau-Ponty como referencial teórico filosófico e a fenomenologia hermenêutica de Paul Ricoeur como referencial metodológico. A pesquisa foi desenvolvida com 10profissionais de enfermagem em saúde mental, de uma população total de 15 profissionais, por meio de entrevista aberta, no período de setembro a dezembro de 2010. Resultados: da metáfora dos discursos emergiu o tema: o mundo da psiquiatria. Conclusão: o cuidado no mundo da psiquiatria desvela-se como palco de intensas trocas interpessoais, encontros e desencontros com o outro envolvido no cuidado. Esse espaço de relações e acontecimentos objetivos e subjetivos interfere no cuidado do outro e no cuidado de si de cada profissional de enfermagem...

Objetivo: Comprender el autocuidado de los profesionales de enfermería en salud mental. Método: estudio cualitativo realizado en una unidad psiquiátrica de un hospital de enseñanza en Rio Grande do Sul, Brasil. La fenomenología de la percepción de Merleau-Ponty se utilizó como marco teórico filosófico y la fenomenología hermenéutica de Paul Ricoeur se utilizó como marco metodológico. La investigación se realizó con 10 profesionales de enfermería en salud mental, de una población total de 15 profesionales, por medio de entrevista abierta, en el período de septiembre a diciembre de 2010. Resultados: a través de la metáfora de los discursos, el tema surgió: el mundo de la psiquiatría. Conclusión: la atención en el mundo de la psiquiatría se dio a conocer como un escenario de intensos intercambios interpersonales, encuentros y desencuentros con el otro involucrado en la atención. Este espacio de relaciones y acontecimientos objetivos y subjetivos interfiere con la atención al otro y el autocuidado de cada profesional de enfermería...

Psychiatric admissions: meanings for the patients of a psychosocial care center / Internação psiquiátrica: significados para usuários de um centro de atenção psicossocial / Internación psiquiátrica: significados para usuarios de un centro de atención psicosocial

OBJECTIVE: To understand the meanings of psychiatric hospitalization for the patients of a Psychosocial Care Center. METHODOLOGY: Qualitative research with phenomenological approach. The scenario was a Psychosocial Care Center in the south of Brazil, from January to March 2010. 10 patients were interviewed with the guiding question: Tell me how it was for you to be admitted to a psychiatric inpatient unit. Were used hermeneutics analysis and Foucault’s thinking. RESULTS:Two themes were revealed: perception of hospitalization in a psychiatric unit: hospital as the place of mental patient, feelings and relations with others; perception of the healthcare team: work routine and conduct of the healthcare team. CONCLUSION:With the phenomenon unveiled, it was possible to realize that psychiatric hospitalization is experienced by ambiguity...

OBJETIVO: compreender os significados da internação psiquiátrica para usuários de um Centro de Atenção Psicossocial. METODOLOGIA: pesquisa qualitativa de abordagem fenomenológica. O cenário foi um Centro de Atenção Psicossocial, no Sul do Brasil, no período de janeiro a março de 2010. Foram entrevistados 10 usuários, sendo a questão orientadora: fale-me como foi para você estar internado em uma unidade de internação psiquiátrica. Utilizaram-se a análise hermenêutica e o pensamento foucaultiano. RESULTADOS: desvelaram-se dois temas - percepção da internação numa unidade psiquiátrica: hospital como lugar do doente mental, sentimentos e relações com o outro, e percepção da equipe de saúde - a rotina de trabalho e a conduta da equipe de saúde. CONCLUSÃO: com o fenômeno desvelado foi possível perceber que a internação psiquiátrica é vivenciada pela ambiguidade...

OBJETIVO:Comprender los significados de la internación psiquiátrica para usuarios de un Centro de Atención Psicosocial. METODOLOGIAInvestigación cualitativa de abordaje fenomenológica. El escenario fue un Centro de Atención Psicosocial, en el sur de Brasil, en el período de enero a marzo/2010. Fueron entrevistados 10 usuarios, siendo la cuestión orientadora: ¿Me diga, cómo fue estar internado en una Unidad de Internación Psiquiátrica?, ¿Se utilizó el análisis hermenéutica y pensamiento Foucaultiana? RESULTADOS:se desvelaron dos temas: percepción de la internación en una unidad psiquiátrica: hospital como lugar del enfermo mental, sentimientos y relaciones con el otro; percepción del equipo de salud: rutina de trabajo y de la conducta del equipo de salud. CONCLUSIÓN: Con el fenómeno desvelado fue posible percibir qué la internación psiquiátrica es vivida por la ambigüedad...

Cuidado de si sob a percepção dos profissionais de enfermagem em saúde mental / Self care under the perception of the mental health nursing professionals / Cuidado de sí bajo la percepción de profesionales de enfermería en salud mental

Estudo qualitativo objetivou compreender o cuidado de si do profissional de enfermagem em saúde mental. Foram entrevistados 10 profissionais da equipe de enfermagem em saúde mental de uma Unidade de Internação Psiquiátrica de um Hospital de Ensino do Estado do Rio Grande do Sul, entre os meses de setembro a dezembro de 2010. Os dados foram coletados por meio de entrevistas e analisados com base no referencial fenomenológico. Os resultados desvelaram as categorias: situações vividas no encontro com o outro e as possibilidades do cuidado de si em saúde mental. Conclui-se que o cuidado de si acontece a partir da percepção do encontro intersubjetivo como caminho para a construção de relações e interações humanas mais sensíveis e abertas ao diálogo com o outro.

This qualitative research aimed at understanding the self care of the mental health nursing professionals. Ten nursingprofessionals of the mental health team of a psychiatric unit of a university hospital in the State of Rio Grande do Sul,Brazil, were interviewed from September to December 2010. The research data were collected through interviews andanalyzed based on the referential phenomenology. The research result unveiled these categories: situations experiencedin the encounter with the other and the possibilities of self-care in mental health. We conclude that self-care starts fromthe perception of the intersubjective encounter as a way to build relationships and human interactions which are moresensitive and open to dialogue with one anothe.

Estudio cualitativo que tuvo como objetivo comprender el cuidado de sí del profesional de enfermería en salud mental.Fueron entrevistados diez profesionales del equipo de enfermería en salud mental de una Unidad de InternaciónPsiquiátrica de un Hospital de Enseñanza del Estado del Rio Grande del Sur, Brasil,entre septiembreydiciembre de2010. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas y analizados con baseen el referencial fenomenológico.Los resultados desvelaron las categorías: situaciones vividas en el encuentro con el otro y las posibilidades del cuidadode sí en salud mental. Se concluye que el cuidado de sí ocurre a partir de la percepción del encuentro intersubjetivocomo camino para la construcción de relaciones e interacciones humanas más sensibles y abiertas al diálogo con el otro.